pós-graduação Em curso

Fisioterapia Oncológica

19 de setembro de 2024 a 7 de junho de 2025
2024/2025 | 1.ª EDIÇÃO | PRR - 2021/2026

A inclusão precoce de fisioterapeutas pode preencher lacunas no cuidado e definir metas de tratamento mais claras

fotografia de homem fisioterapeuta a segurar fita azul

Enquadramento

Os sobreviventes de cancro enfrentam várias dificuldades físicas e psicossociais após o tratamento, como incapacidades físicas, problemas psicossociais e limitações funcionais.

A reabilitação pode ajudar a restaurar a função física e melhorar a qualidade de vida.

A falta de integração de fisioterapeutas nos planos de tratamento oncológico pode levar à subutilização dos benefícios da reabilitação. A inclusão precoce de fisioterapeutas pode preencher lacunas no cuidado e definir metas de tratamento mais claras.

De acordo com as diretrizes da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) o exercício é a estratégia que pode aliviar os efeitos colaterais físicos e psicossociais do tratamento, melhorar a função cardiovascular, metabólica e imunológica, e restaurar o equilíbrio inflamatório. Para além do exercício existem muitas outras estratégias com impacto na funcionalidade do sobrevivente de cancro, como o ensino da autogestão e a abordagem ao linfedema.

Esta pós-graduação é constituída por diferentes unidades curriculares que se interligam e complementam entre si, possibilitando e maximizando o ganho de competências nos diferentes domínios do saber.

Sendo uma problemática com inúmeras especificidades, o corpo docente foi desenhado para que se desse oportunidade aos formandos de aprender a gerir essas particularidades. Nesse sentido, houve a preocupação de convidar peritos nacionais e internacionais, com experiência prática nas diferentes dimensões e especificidades na prestação de cuidados ao sobrevivente de cancro.

Destinatários

Fisioterapeutas

Curso

Com esta Pós-graduação, os Fisioterapeutas desenvolverão capacidades e competências clínicas avançadas e aprofundadas no raciocínio, avaliação e intervenção em pessoas com doenças oncológicas de acordo com a melhor evidência disponível. Pretende-se que no final desta pós-graduação os Fisioterapeutas sejam capazes de:

  • Delinear objetivos na intervenção em oncologia;
  • Conhecer os fatores que poderão ter influência no delineamento e implementação de estratégias de tratamento nesta área;
  • Dominar os conceitos de anatomo-fisiologia das regiões anatómicas afetadas;
  • Dominar os conceitos inerentes à condição oncológica;
  • Conhecer as especificidades das opções de tratamento a esta patologia clínica;
  • Identificar e compreender as consequências e efeitos secundários dos tratamentos;
  • Intervir nas consequências físicas, motoras e funcionais recorrendo a estratégicas baseadas na evidência;
  • Adquirir conhecimento dos procedimentos cirúrgicos;
  • Saber identificar as principais complicações cirúrgicas e por terapias oncológicas (precoces e tardias).
  • Compreender a dimensão da patologia oncológica ao longo da vida e identificar e compreender as consequências e efeitos secundários dos tratamentos;
  • Conhecer os benefícios da intervenção pré-cirúrgica (pré – habilitação) de cancro de pulmão, de esófago, de cabeça e pescoço, baseado na evidência;
  • Conhecer as estratégias de intervenção pós-cirúrgica no cancro de pulmão, de esófago, de cabeça e pescoço, baseado na evidência;
  • Intervir nas consequências físicas, motoras e funcionais recorrendo a estratégicas baseadas na evidência;
  • Ter conhecimento das bases de linfologia, compreender a sua implicação na estratégia de tratamento e saber realizar uma avaliação e intervenção na área de linfologia em oncologia;
  • Dominar o conceito de síndrome de imobilidade/síndrome de desuso;
  • Saber avaliar o estado geral de saúde e adaptar o programa de treino à fase da doença;
  • Promover o desenvolvimento de competências e estratégias de comunicação eficazes;
  • Identificar os fatores psicossociais que interferem na saúde das pessoas, com especial atenção para situações identificadas de risco e vulnerabilidade;
  • Conhecer as fases de adaptação do doente e da sua família nas diversas fases do ciclo psico-oncológico;
  • Identificar recursos formais e informais que visem a promoção de prestação de serviços de qualidade centrados no doente e suas necessidades;
  • Responder aos desafios da tomada de decisão clínica e ética;
  • Identificar riscos de Burnout da equipa e atuar preventivamente;
  • Perceber que uma abordagem multidisciplinar melhora, significativamente, a qualidade de vida do doente e sua envolvência;
  • Reconhecer necessidades paliativas num utente adulto e pediátrico.

Coordenadora Administrativa:

  • Ana Isabel Vieira, Licenciada em Fisioterapia, Mestre em Educação, Doutorada em Ciências da Saúde, com especialidade em reabilitação neurológica, Professor Adjunto no Departamento de Fisioterapia da ESSAlcoitão.

Coordenação Pedagógica:

  • Nuno Duarte, Fisioterapeuta, Doutorado em Saúde Pública- Especialidade em Epidemiologia/ Professor Coordenador Convidado;
  • Maria Inês Gomes, Fisioterapeuta, Mestre em Gestão da Saúde; Assistente Convidado.
  • Ana Alexandra Machado Correia da Conceição, Psicóloga clínica, especialista em psico-oncologia, Pós-graduação em Cuidados Paliativos Pediátricos;
  • Ana Isabel Vieira, Fisioterapeuta, Doutorada em Ciências da Saúde na especialidade de reabilitação neurológica, especialista da área da fisioterapia em saúde mental;
  • Alexandra Judite Bento Paulo Quadrado, Fisioterapeuta;
  • Ana Lúcia Costa, Psicóloga e especialista em Psico-Oncologia;
  • Ana Cabral Noronha Menezes Cordeiro de Sousa, Fisioterapeuta, Mestre em Saúde do Aparelho Respiratório, Título de Especialista em Fisioterapia em 2014, Pós-graduação em Cuidados Paliativos;
  • Ana Moreira, Médica especialista, Diretora Geral e Clinica do Centro de Medicina Integrativa, Mestre em Medicina Biológica e Antienvelhecimento;
  • André Cruz, Médico Especialista, Assistente Hospitalar em Oncologia Medica no Hospital Particular do Algarve;
  • Carla Chagas, Nutricionista, Pós-Graduação em Nutrição Clínica- Alimentação Entérica;
  • Ana Catarina Agapito de Oliveira, Fisioterapeuta, Pós-Graduação em Cuidados Paliativo;
  • Catarina Hadamitzky, Médica especialista em cirurgia plástica e patologia linfovenosa, doutoramento na Universidade de Colónia em Clínica de Cirurgia Oral e Maxilofacial, Pós-Graduação em Linfologia;
  • Bruna Zotelli, Fisioterapeuta no IPO Lisboa;
  • Diana Alexandre, Nutricionista, Advanced Course in Clinical Nutrition da European Society for Clinical Nutrition and Metabolism, Mestrado em Nutrição Clínica;
  • Diogo Alpuim, Costa Médico especialista em Oncologia – Medicina Hiperbárica e Microbioma;
  • Duarte Salgado, Médico especialista em neuro-oncologia. Diretor do Serviço de Neurologia do IPO Lisboa;
  • Eduardo Netto, Médico Assistente Hospitalar, Graduado de Radio-oncologia no IPO Lisboa;
  • Emanuel Gouveia, Médico especialista em oncologia no IPO Lisboa;
  • Emília Fradique, Enfermeira, Mestre em Cuidados Paliativos, Pós-graduada em Cuidados Paliativos Pediátricos, Especialista em Enfermagem Comunitária;
  • Fernanda Ferreira, Assistente Social, Pós-graduação em Bioética e em Cuidados Paliativos;
  • Filipa Pires, Fisioterapeuta;
  • Hugo Nunes, Médico Especialista, Assistente Hospitalar de Oncologia Médica no IPO Lisboa;
  • Hugo Vasquez, Assistente Hospitalar, Graduado (Consultor) em Cirurgia Geral no IPO de Lisboa;
  • Inês Santos, Fisioterapeuta;
  • Inês Pires, Fisioterapeuta, Pós Graduação em Fisioterapia Respiratória;
  • Joana Carreira da Cunha Nunes dos Santos Fernandes de Oliveira, Fisioterapeuta;
  • Jorge Dionísio, Médico especialista em Pneumologia Oncológica no IPO Lisboa;
  • Jean-Pierre Gonçalves, Médico Especialista em Pediatria no IPO Lisboa;
  • Leonor Marques, Fisioterapeuta, Mestrado em Cuidados Paliativos;
  • Luísa Maria Rebelo Morais, Fisioterapeuta, Título de Especialista em Fisioterapia;
  • Maria Filomena Gonçalves, Terapeuta da Fala;
  • Maria Inês Gomes, Fisioterapeuta, Mestre em Gestão da Saúde, Especialista em Fisioterapia Oncológica no IPO Lisboa;
  • Maria José Passos, Médica Assistente Graduada de Oncologia Médica no Centro Hospitalar Universitário do Algarve;
  • Maria Gomes da Silva, Médica Assistente Hospitalar Graduada Sénior de Hematologia Clínica, Diretora do Serviço de Hematologia do IPO Lisboa;
  • Margarida Brito, Médica Assistente Hospitalar, Graduada de Oncologia Médica no IPO Lisboa;
  • Nuno Duarte, Fisioterapeuta, Doutorado em Saúde Pública na Especialidade de Epidemiologia, Especialista em Fisioterapia Oncológica no IPO Lisboa;
  • Rita Filipe Almeida Brandão, Fisioterapeuta, Título de Especialista em Fisioterapia, Mestrado em Fisioterapia Neurológica;
  • Rodrigo Oom, Médico Assistente Hospitalar em Cirurgia Geral no IPO Lisboa;
  • Rui Pimpão, Ortoprotésico, Doutorado em Ciências Naturais;
  • Tiago Freitas, Fisioterapeuta;
  • Álvaro Parra González, Fisioterapeuta, Mestrado em Disfución CreaneoMandibular y Dolor Orofacial.

O curso de pós-graduação que propomos está estruturado em 8 Unidades Curriculares:

UC 1 – Noções Básicas em Oncologia

  • Epidemiologia do cancro (incidência, mortalidade, sobrevivência, fatores de risco);
  • Carcinogénese;
  • Terapias oncológicas (quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, imunoterapia, terapias alvo, cirurgia…);
  • Efeitos precoces e tardios das terapias oncológicas;
  • Oxigenoterapia Hiperbárica;
  • Microbioma e as doenças oncológicas;
  • Emergências oncológicas;
  • Diagnóstico e tratamento oncológico:
    • Cancro da mama;
    • Melanoma e cancro cutâneo não melanoma;
    • Próstata;
    • Útero/Ovário/Vulva;
    • Cabeça e Pescoço (incluindo Laringe);
    • Sistema Nervoso Central;
    • Hematologia Oncológica (leucemias, linfomas, Mielomas…)
    • Sarcomas das Partes Moles;
    • Cólon e recto;
    • Pulmão.
  • Pediatria oncológica.

UC 2 – Psico-Oncologia

  • Fases de adaptação psicológica do doente/família nas diversas etapas da doença;
  • Comunicação e competências relacionais:
    • Intervenção com crianças e adolescentes;
    • Intervenção com adultos (enfoque doentes com cancro da mama e cabeça e pescoço);
  • Qualidade de Vida e cancro (3 horas):
    • Limitações físicas/perdas;
    • Autoestima e alteração da imagem corporal.
  • Luto;
  • Gestão emocional e prevenção do burnout.

UC 3 – Linfologia em Oncologia e Técnicas de Tratamento

  • Anatomia estrutural do sistema linfático;
  • Anatomia topográfica do sistema linfático do membro superior, membro inferior, cabeça e pescoço, tronco e região genital;
  • Fisiologia do sistema linfático;
  • Fisiopatologia do edema;
  • Historial das terapias físicas em linfologia;
  • Teoria da Drenagem Linfática Manual (DLM);
  • Avaliação do edema;
  • Prática de Drenagem Linfática Manual no membro superior, membro inferior, tronco, cabeça e pescoço e região genital;
  • Pressão Pneumática Intermitente;
  • Bandas multicamadas (teoria/prática) no membro superior / membro inferior / cabeça e pescoço e região genital;
  • Dispositivos de contenção não elástica;
  • Contração muscular / Drenagem linfática;
  • Estratégias da fase de manutenção;
  • Prevenção do linfedema.

UC 4 – Fisioterapia em Oncologia

  • Objetivos da prestação de cuidados em oncologia;
  • Definição de reabilitação em oncologia;
  • Níveis de reabilitação em oncologia;
  • Definição de sobrevivente de cancro;
  • Fases de sobrevivência;
  • Equipa de reabilitação em oncologia;
  • Fisioterapia em oncologia;
  • Perfil do fisioterapeuta em oncologia;
  • Objetivos em oncologia;
  • Fatores de ponderação na intervenção do fisioterapeuta em concologia;
  • Modelo de vigilância prospetiva no sobrevivente de cancro;
  • Definição e objetivos da pré- habilitação em oncologia;
  • Barreiras e agentes facilitadores à implementação deste nível de cuidados de reabilitação;
  • Metodologia da pré-habilitação;
  • Anatomia e Fisiologia;
  • Intervenção da Terapia da Fala;
  • Epidemiologia descritiva e analítica do cancro da mama;
  • Procedimentos cirúrgicos no cancro da mama;
  • Terapias oncológicas no cancro da mama (efeitos secundários);
  • Fisioterapia e QdV no sobrevivente de Cancro da Mama;
  • Modelos de intervenção e guidelines;
  • Áreas de intervenção do fisioterapeuta na reabilitação do sobrevivente com cancro da mama;
  • Intervenção no pré-operatório;
  • Intervenção no pós-operatório (cintura escapular, cicatriz, complicações linfáticas precoces, complicações neurológicas…);
  • Reabilitação psicossocial;
  • Reabilitação Ocupacional / vocacional;
  • Fisioterapia na cirurgia oncoplástica no cancro da mama;
  • Anatomia e Fisiologia da região colorretal;
  • Cancro Colorretal;
  • Tratamento e Consequências das abordagens cirúrgicas e terapêuticas complementares ao cancro colorreta;
  • Papel da equipa multidisciplinar nesta patologia, nos diferentes timmings do processo clínico do doente;
  • Intervenção da Fisioterapia;
  • Compromissos encefálicos;
  • Compromissos medulares;
  • Compromissos do sistema nervoso periférico;
  • Oncologia médica como área de intervenção do Fisioterapeuta;
  • Visão geral do doente inserido no contexto da oncologia médica;
  • Tipos de patologia oncológica mais comuns no contexto de oncologia médica;
  • Síndrome de imobilidade: da teoria à prática;
  • Abordagem multidisciplinar em oncologia médica;
  • O papel do Fisioterapeuta na intervenção em oncologia médica (avaliação e intervenção);
  • Ossos e partes moles – tipos de sarcomas;
  • Tratamento e intervenção cirúrgica e suas consequências;
  • Intervenção do fisioterapeuta;
  • Breve introdução à oncologia pediátrica;
  • Tipos de cancro em pediatria;
  • O fisioterapeuta em oncologia pediátrica;
  • Comunicação e apoio no contexto social e familiar, e sua importância na qualidade de vida;
  • Fisioterapia respiratória em oncologia;
  • Tratamentos e consequências das abordagens cirúrgicas e terapêuticas complementares ao cancro do pulmão, de esófago e de cabeça e pescoço;
  • Intervenção pré e pós-cirúrgica.

UC 5 – Serviços de apoio em Oncologia

  • A importância da reabilitação psicossocial;
  • Serviço Social na saúde: mediação multidisciplinar para a melhoria da qualidade de vida;
  • Serviço Social como mobilizador de recursos e mediador entre doente-família- equipa;
  • Plano de continuidade de cuidados: Intervenção multidisciplinar e interdisciplinar;
  • Competências do Serviço Social na prestação de cuidados paliativos e de fim de vida;
  • Reabilitação Profissional, o impacto da doença oncológica na atividade profissional;
  • Direitos dos doentes oncológicos;
  • Influência do cancro no estado nutricional;
  • Desnutrição, sarcopénia e caquexia;
  • Métodos de avaliação do estado nutricional;
  • Intervenção nutricional em oncologia;
  • Fortificação alimentar e suplementação nutricional oral em oncologia;
  • Estado nutricional, quimioterapia e radioterapia;
  • Pré-habilitação nutricional do doente oncológico cirúrgico;
  • Intervenção nutricional em doentes com cancro da cabeça-pescoço;
  • Impacto do cancro de cabeça-pescoço no estado nutricional;
  • Intervenção nutricional pré cirurgia;
  • Intervenção nutricional na quimioradioterapia;
  • Nutrição entérica no doente com cancro da cabeça e pescoço;
  • Intervenção nutricional na disfagia orofaríngea -retoma da via oral;
  • Casos práticos;
  • Alterações Músculo-esqueléticas:
    • Perda de resistência física, osteoporose, metástases;
    • Ortóteses de coluna para suporte (rectus, Taylor, Jewett);
    • Capacetes de proteção da Calote craniana;
    • Reabilitação Motora: andarilhos, cadeiras de rodas;
    • Amputações:
      • Face – próteses estéticas em silicone.
      • Pé:
        • Ortóteses plantares de estabilização da marcha;
        • Próteses parciais ou totais.
      • Transfemurais e transtibiais;
      • Membro superior – Próteses cosméticas, próteses funcionais mecânicas e mioléctricas (a importância da reabilitação para uma boa protetisação);
      • Mastectomia: Próteses mamárias e mamilares, sistemas de compressão, soutiens.
  • Sistema cardiovascular – Linfedema e terapia linfática:
    • Meias elásticas, mangas, luvas feitas por medida;
    • Edema do escroto e pénis;
    • Edema da face;
    • Sistema de contenção não elástica.
  • Pele:
    • Úlceras de decúbito por imobilização prolongada (sistemas anti-escara);
    • Queimaduras por radiação – proteção de cicatrizes;
    • Silicones para coloides de pele e regeneração;
    • Diminuição de amplitudes articulares – utilização de roldanas e outros dispositivos;
    • Terapia de compressão no tratamento de úlceras.
  • Alterações neurológicas:
    • Ortóteses na recuperação neurológica/motora – Ortóteses para pé pendente, Afos por medida vs convencionais;
    • Utensílios diários adaptados e outras ajudas técnicas.
  • Princípios da Medicina Integrativa;
  • Medicina Integrativa como facilitador de saúde;
  • Medicina integrativa em contexto de doença oncológica.

UC 6 – Atividade Física e Oncologia

  • Avaliação da composição corporal no doente oncológico;
  • Avaliação e prescrição de exercício:
    • Condição cardiorrespiratória;
    • Força;
    • Flexibilidade.
  • Cancro: considerações gerais;
  • Benefício do exercício físico no alívio de sintomas específicos da doença oncológica;
  • Efeitos da cirurgia em oncologia no estado geral de saúde e performance física;
  • Efeitos das terapias oncológicas no estado geral de saúde e performance física;
  • Fatores de ponderação e adaptação do treino a diferentes fases no percurso da doença;
  • Exercícios específicos para populações específicas;
  • Importância e especificidades do registo do treino em situações oncológicas.

UC 7 – Dor em Oncologia

  • Dor: Definição, fisiologia e classificação;
  • Especificidades da dor oncológica;
  • Avaliação da dor: metodologia e importância;
  • Manejo da dor: tratamentos farmacológicos e não farmacológicos;
  • “Reabilitação física poupadora de opióides”;
  • Unidades de dor crónica: missão e organização;
  • Interdisciplinaridade, integração e referenciação em dor crónica;
  • Casos clínicos.

UC 8 – Cuidados Paliativos

  • Pilares dos cuidados paliativos – Princípios e filosofia;
  • Estado da arte – epidemiologia;
  • Organização e estrutura dos cuidados paliativos em Portugal;
  • Cuidados Paliativos – Princípios e Competências dos Fisioterapeutas;
  • A doença e o luto – impacto e consequências no doente e cuidadores;
  • A instrumentalização e o encarniçamento terapêutico da morte;
  • A morte como uma experiência antropológica;
  • A espiritualidade e a cultura nas diferentes formas de experienciar morte e luto;
  • Legislação em cuidados paliativos;
  • Aspetos éticos e deontológicos dos cuidados paliativos;
  • Princípios orientadores do controlo sintomático em cuidados paliativos;
  • Sintomas prevalentes;
  • Evidência científica da fisioterapia em cuidados paliativos: – controlo sintomático;
  • Partilha de experiências / discussão de casos;
  • Estratégias do fisioterapeuta em CP:
    • antecipação da perda da função;
    • promoção da qualidade de vida.
  • Fase agónica:
    • sinais e sintomas;
    • cuidados de antecipação;
    • cuidados de suporte ao doente e família.
  • Morte eminente:
    • Abordagem do fisioterapeuta;
    • Limites da intervenção.
  • Necessidade de basear a prática em cuidados paliativos na evidência científica;
  • Ensino aos cuidadores;
  • Sofrimento existencial;
  • Gestão da Esperança;
  • Estratégias de coping;
  • Necessidades espirituais;
  • Esperança, crença e autobiografia;
  • A comunicação como um dos pilares dos Cuidados Paliativos;
  • Situações disruptivas de comunicação;
  • Relação terapêutica;
  • Conferência familiar (com role play);
  • Interdisciplinaridade ou multidisciplinaridade:
  • Qual o modelo mais adequado no contexto dos cuidados paliativos?;
  • Há risco de falência da equipa?
  • Exaustão por compaixão (burnout)
  • Reflexão pessoal:
    • trajetória de vida;
    • finitude.
  • Exercício Prático.

Apresentação da candidatura: até 30 de agosto de 2024

Publicação dos resultados:6 de setembro de 2024

Matrículas e Inscrições: 9 a 13 setembro 2024

Início das aulas: 19 de setembro de 2024

Curso de Pós-graduação completo financiado pelo Programa Impulso Adultos do Plano de Recuperação e Resiliência (PRR). O financiamento é realizado por reembolso, após atribuição das bolsas e segue o disposto em regulamento.

No âmbito do Programa Impulso Adultos, a atribuição da Bolsa* de incentivo está sujeita às seguintes condições cumulativas:

  • Adultos maiores de 18 anos;
  • Residência no território nacional aquando da frequência do curso;
  • Pagamento efetivo da taxa de inscrição e da propina;
  • Assiduidade maior ou igual a 90%;
  • Resultado da avaliação maior ou igual a 10,00/20 valores.
imagem INFO num quadro
informação

A desistência de frequência obriga ao pagamento das propinas referentes aos 3 meses subsequentes. No caso de pagamento antecipado, os valores pagos não são passíveis de devolução. A desistência do curso isenta o direito de atribuição de bolsa.

Informações

Início das aulas
19 de setembro de 2024 a 7 de junho de 2025
Data de candidatura
até 30 de agosto de 2024
Data de inscrição / Matrícula
9 a 13 de setembro de 2024
Número de créditos a atribuir

200 horas / 40 ECTS (European Credit Transfer System)

Vagas

O curso funcionará com máximo de 24 participantes.

A seriação será realizada segundo a ordem de inscrição e matrícula até ao término das vagas.

Propinas e modalidades de pagamento *
  • Propinas: 1500€
  • Candidatura: 50€
Plano de pagamentos
  • Até 16 de setembro de 2024: 500€
  • Até 16 de novembro de 2024: 500€
  • Até 16 de janeiro de 2025: 500€
*

Curso com direito a atribuição de Bolsa a 100% – Consulte os pré-requisitos;

*

Funcionários CIT (contrato individual de trabalho) da SCML não pagam a taxa de candidatura (50 €).

Contactos, local e horário

Secretariado da Pós-graduação: Gabriela Arcanjo

gabriela.arcanjo@essa.scml.pt

+351 214 607 450

Local e horário

Online e na ESSAlcoitão (formato B-Learning)

  • Quinta-feira das 17h00 às 21h00
  • Sexta-feira das 09h00 às 18h00 (1 hora almoço)
  • Sábado das 09h00 às 18h00 (1 hora almoço)

Organização

SCML / ESSA

Co-promotores

ESEL
ESS CVP Lisboa
Egas Moniz
AHED

Plano de Recuperação e Resiliência

PRR - 2021/2026 | Atribuição de bolsas de incentivo de 100% | Impulso Adultos

Plano de Recuperação e Resiliência
República Portuguesa
Financiado pela União Europeia