Saúde Pélvica e da Mulher

Tronco Comum

Fisioterapia em contextos complexos (8 ECTS)

Fisioterapia em contexto de complexidade

• Conceito e visão de saúde positiva e modelo biopsicossocial
• Desafios emergentes para a saúde pública – impacto e novos contextos de atuação da fisioterapia
  • Perspetiva de saúde global e objetivos de desenvolvimento sustentável
  • Ambiente e multiculturalidade
  • Impacto e gestão dos determinantes sociais
  • Complexidade da doença crónica e multimorbilidade

• Comportamentos de saúde e sua gestão
  • Mudança comportamental, porquê e como? Estratégias e teorias de mudança comportamental
  • Identificação e avaliação de barreiras e facilitadores de comportamentos de saúde e estratégias de mudança comportamental
  • Intervenções informadas por fatores psicossociais – auto-gestão, capacitação e resiliência em desafios ao bem-estar mental e físico

Aspetos da complexidade relacionados com o movimento

• Compreensão da dor e sua gestão
• Evolução do conceito de dor
• Complexidade da experiência de dor e seus determinantes
• Neuro-imuno-fisiologia da dor
• Implicações da dor no controlo neuro-motor
• Impacto dos fatores psicossociais na experiência de dor
• Métodos de análise quantitativa do movimento no contexto clínico

Raciocínio clínico e tomada de decisão em fisioterapia (5 ECTS)

Profissional Autónomo:

• Definição de contexto/competências/oportunidades (Profissional de 1º contacto, acesso direto)
• Autonomia suportada na atuação/colaboração com outros profissionais
• Implicações ético/legais

Modelos de raciocínio e tomada de decisão:

• Modelos de Intervenção (Processo da Fisioterapia, CIF, modelos específicos)
• Raciocínio Clínico (Modelos e contextos de utilização)
• Diagnóstico Diferencial (Screening/Flags/Triagem para decisão diagnóstica)
• Diagnóstico/Prognóstico/Intervenção (Clinical Prediction Rules)
• Ética profissional aplicada

Prática Informada pela Evidência:

• Definição de conceitos e contextos
• Ciclo de implementação da Evidencia (Estratégias, ferramentas)
• Utilização de evidência na prática clínica (Linhas orientadoras, protocolos, Meta e Revisões Sistemáticas, RCTs, etc)
• Avaliação de impacto da decisão

Análise crítica da evidência e investigação aplicada (7 ECTS)

• Prática Baseada na Evidência: Métodos e meios de pesquisa da evidência científica disponível.
• Paradigmas e desenhos de investigação; qualitativos e quantitativos.
• Técnicas de amostragem.
• Critérios de medida: qualidades dos instrumentos de recolha de dados na investigação e na clínica.
• Ética e deontologia profissional em investigação.
• Análise crítica de relatórios de investigação.
• Elaboração de projetos com vista à investigação e desenvolvimento.

Gestão, empreendedorismo e inovação em fisioterapia (5 ECTS)

• Governação clínica; gestão pela qualidade
• Componentes da governação clínica
  • Gestão do risco
  • Auditorias clínicas
  • Gestão de recursos humanos
  • Desenvolvimento profissional Contínuo
  • Eficácia clínica
  • Informação clínica
• Melhoria continua da qualidade
• Modelo de negócios Canvas
  • Empreendedorismos e inovação em contextos públicos e privados
  • Startups em Fisioterapia
• Liderança em contextos interprofissionais

Especialização em Saúde Pélvica e da Mulher (35 ECTS)

Fisioterapia nas Condições Cirúrgicas Específicas da Mulher (8 ECTS)

• Anatomia estrutural e topográfica do sistema linfático (membro superior, membro inferior, tronco e cabeça e pescoço)
• Fisiologia e fisiopatologia do sistema linfático
• Revisão Histórica das terapias físicas
• Avaliação do edema
• Teoria da Drenagem Linfática Manual (estudos experimentais)
• Prática de Drenagem Linfática Manual: membro superior, membro inferior, tronco e cabeça e pescoço
• Teoria da Terapia por compressão: pressão pneumática intermitente, bandas multicamadas, dispositivos ajustáveis inelásticos de compressão
• Prática de Bandas Multicamadas no membro superior e no membro inferior
• Terapia por compressão na cabeça e pescoço
• Contração muscular/Drenagem linfática
• Estratégias de tratamento na fase de manutenção (contenção elástica, dispositivos de contenção não elástica, contração muscular…)
• Prevenção do linfedema
• Fisioterapia em oncologia (fatores de ponderação, objetivos em oncologia, modelo de vigilância funcional no sobrevivente de cancro, guidelines)
• Perfil do fisioterapeuta em oncologia
• Cancro da mama: epidemiologia, procedimentos cirúrgicos, terapias oncológicas, complicações linfáticas
• Intervenção do fisioterapeuta no cancro da mama
• Casos específicos em oncologia

Fisioterapia nas disfunções do pavimento Pélvico e da pélvis (8 ECTS)

• Anatomia funcional da pélvis e do pavimento pélvico
• Fisiologia do trato urinário baixo
• Musculatura do pavimento pélvico e interação funcional
• Fisiologia da micção
• Fisiologia da contração muscular
• Disfunções do trato urinário baixo
• Avaliação urodinâmica
• Fisiopatologia nas condições uro-ginecológicas
• Abordagem cirúrgica e terapia farmacológica na incontinência urinária
• História e avaliação clínica das disfunções do pavimento pélvico
• Medida da função e força dos músculos do pavimento pélvico
• Observação e avaliação por palpação vaginal
• Ciências do exercício aplicada ao pavimento pélvico
• Prática baseada na evidência do papel do Fisioterapeuta nas disfunções do pavimento pélvico:
• Incontinência urinária de esforço
• Incontinência urinária por urgência miccional
• Bexiga Hiperativa
• Prolapso dos órgãos pélvicos
• Em Populações especiais – condições neurológicas, idosos e atletas
• Disfunção sexual feminina
• Dor pélvica
• Sexualidade e disfunções do pavimento pélvico
• Atitudes e crenças do fisioterapeuta face á sexualidade

Fisioterapia no Período Perinatal (11 ECTS)

• Processo de ensino/aprendizagem de adultos – aplicação na preparação para o nascimento
• A pré-conceção e aconselhamento materno e vigilância pré-natal
• Meios de diagnóstico durante a gravidez
• Alterações fisiológicas na gravidez e no trabalho de parto
• Fisiologia respiratória na gravidez e trabalho de parto
• Gravidez de risco
• Psicologia da gravidez- alterações emocionais da grávida
• Disfunções músculo esqueléticas na gravidez
• Aleitamento materno
• Abordagem e intervenção nas disfunções músculo esqueléticas na gravidez:
• Lombalgia
• Lombociatalgia
• Dor pélvica
• Prevenção e tratamento da Incontinência urinária na gravidez
• O processo da parentalidade
• História da preparação para o nacimento.
• Parir em movimento
• Estratégias de alívio da dor durante a gravidez e do trabalho de parto:
• Exercício na gravidez em diferentes contextos, onde se inclui o meio aquático
• Relaxamento fisiológico, segundo Laura Mitchell
• Organização e planeamento das sessões de preparação para o nascimento (SPN)

Fisioterapia no Período pós-natal e intervenção sensorial (8 ECTS)

• Alterações fisiológicas do pós-parto
• Alterações emocionais do pós-parto
• Avaliação da puérpera
• A amamentação – como estimular, conservar e manter a amamentação
• Contraceção no puerpério
• Disfunções músculo esqueléticas no pós-parto – avaliação, tratamento e prevenção
• Disfunções pélvicas e do pavimento pélvico no pós-parto – avaliação, tratamento e prevenção
• Fisiologia do treino (trabalho abdominal)
• Reequilibro do Core – Abdominal Work
• Planeamento e organização das sessões práticas
  • Linhas orientadoras de uma classe de pós-parto inicial
  • Linhas orientadoras de uma classe de pós-parto avançada
  • Linhas orientadoras de uma classe de pós-parto tardia
• Avaliação do recém-nascido
• A Importância do Vínculo Pais-Bebé
• Alterações na relação Pais-Bebé
• O Fisioterapeuta como facilitador da relação na díade
• Desenvolvimento sensório-motor típico versus Atípico – Sinais de alerta
• Toque adaptado ao desenvolvimento da criança